ÇOCUKLARDA BAŞ AĞRISI
Baş ağrısının sadece yetişkinlerde olabileceği düşünülür.Oysa 5-7 yaş arası çocukların yaklaşık % 20 sinde kronik başağrıları oluşuyor.
Daha büyük çocuklar baş ağrılarını tanımlayabilirler ancak bu
yaştaki çocuklar ve daha küçükler bunu yapamazlar.
Araştırmacılar başağrılarını tiplerine göre ve ağrı oluşma
mekanizmalarına göre sınıflandırmaktadırlar. Çocuklarda
başağrılarını oluşturan 5 mekanizma vardır:
Gerilim Tipi:Birçok başağrısı boyun çevresindeki kasların
kasılması ile oluşur. Çocuğunuzun Gerilim tipi başağrıları
yanlış postür, sıkıntı, üzüntü, depresyon sebepli olabilir.
Damarsal:Kafatası içindeki ve çevresindeki kan damarları ve
arterler genişleyebilirler.Bu genişlemiş damarlar
beraberlerindeki sinirlere bası yaparak ağrılara sebep olurlar.
Kafa içi basıncı:Bazı tumorler, hematom vs organik sebepler kafa
içi basıncını arttırarak ağrılara sebep olabilir.
İltihaplar:Göz, kulak, burun, diş, sinus iltihaplanmaları
başağrılarına sebep olabilirler.
Nörojenik veya Epileptik Başağrıları: Epilepsi ( sara) gibi bazı
sinir rahatsızlıkları başağrısı sebebi olabilirler.
ÇOCUKLARDA GERİLİM TİPİ BAŞAĞRILARI
Gerilim tipi başağrıları boyun çevresindeki kasların kasılarak
oluşturduğu gerilim sonucunda ortaya çıkarlar. Çocuklarda
görülen gerilim tipi başağrılarının çeşitli nedenleri vardır.
Genellikle okulda iken görülür, oyun oynarken, yemek yerken veya
istirahat ederken görülmez. 
Sebepleri:
Stress: Stress , anksiyete veya depresyon büyüklerde olduğu gibi
çocuklar da da başağrılarına sebep olabilir. Genellikle bu
gerginlik okulda oluşmaktadır. Ancak bunun dışında depressif
çocuklar da da başağrılarına rastlanabilir.
Bedensel gerilim: Postür bozuklukları, göz bozuklukları gibi
bedensel arazlar çocuklarda gerilim tipi başağrılarına sebep
olabilmektedir.
Açlık:Çocuklarda görülen gerilim tipi başağrları bazen açlık
gibi basit nedenlerle oluşabilmektedir. Uzun bir gece uykusundan
sonra kahvaltı edilmeden okula gidilmesi veya öğün atlanması
buna sebep olabilir.
Bazı iltihabi hastalıklar
Bazı tetikleyici yiyeceklerin yenmesi başağrısına
başlatabilmektedir. (Kafein, çukulata, bazı et ürünleri bazı
meyveler tetikleyici rol oynamaktadır. Bu yiyeceklerin hangileri
olduğu çocuk takip edilerek öğrenilebilir.)
Tedavi: Gerilim tipi başağrılarında önleyici tedavi olarak beta
blokerler ve antidepressanlar kullanılabilmektedir. Hangi tur
ilaçların ne miktarlarda kullanılacağına doktorunuz karar
vermelidir. Oluşmuş olan başağrısının giderilmesi için ise
nonsteroid antienflamatuarlar ve gevşeme egzersizleri yararlı
olmaktadır.
ÇOCUKLARDA MİGREN:
7 yaş altındaki çocuklar genellikle migren ağrılarını
tanımlayamazlar. 10 yaşlarına doğru ise giderek bu ağrıları
tanımlamaya başlarlar. 7 yaş öncesi görülme sıklığı % 2,5 ; 7
yaş ile puberte arasında görülme sıklığı ise % 5 ler
civarındadır.
Migren damarsal başağrısıdır. Damarlardaki genişleme ve
daralmalar migrenin zonklama tarzındaki ağrılarını
tetiklemektedir.
Ağrılar tekrarlamaktadır ve aralarda ağrısız dönemler vardır.
Ağrı başlamadan önce aura adı verilen ve ağrının başlayacağını
gösteren belirtilerin olduğu bir dönem olabilir. Aura esnasında
çocuk dalgalanan çizgiler, parlak ışıklar, karanlık noktalar
görebilir. Ancak bu aura dönemi bütün çocuklarda yoktur. Deride
solukluk, aşırı yorgunluk, başın bir yanında veya alında
zonklayıcı ağrı, karın ağrısı, kusma bulantı oluşur. Ruhsal
durumunda değişiklikler, baş dönmesi, görme bulanıklığı, iştah
artışı veya azalması eşlik edebilir. Migrenli çocukların % 70-90
ının ailelerinde de migren şikayetleri vardır ve çocuğun kişilik
yapısı migrenli olan ebeveynine çok benzemektedir..
Parlak ve titrek ışıklar, gürültü, sinema veya TV, fiziksel veya
ruhsal gerginlikler, anksiyete veya depresyon, tetikleyici rol
oynamaktadır. Nadir olarak ta aşırı yorulma ve çok fazla güneş
ışığı migrende tetikleyici faktör olarak rol oynayabilir.
Tedavisinde doktorunuzun önerisi ile betablokerler veya
antidepressanlar önleyici olarak, parasetamol ağrıların
kesilmesi için kullanılabilir.
ORGANİK NEDENLİ BAŞAĞRILARI:
Ateş: Başağrısı yüksek ateş sebebi ile oluşabilir. İlk olarak
çocuğunuzun ateşini ölçmelisiniz.
Enfeksiyonlar:Başağrısı birçok enfeksiyon da oluşabilir.
Enfeksiyon kulakta, idrar yollarında, akciğerlerde olabilir.
Kafa Travmaları:Düşme ve çarpmalar sonucu başağrıları çocuklarda
sık görülür. Kafa travmalarında beyinde hasar olup olmadığı
sadece klinik testlerle anlaşılabilir. Bu tür durumlarda mutlaka
sağlık kuruluşuna götürünüz. Zaman ilerledikçe uyku hali, mide
bulantısı ve kusma , bilinç kaybı gelişebilir.
Beyin Tümörleri:Başağrısı olan çocukların % 1 inden azında iyi
huylu veya kötü huylu beyin tümörleri bulunmuştur. Tümör
büyüdükçe başağrılarının şiddeti artar ve tümörün tipine ve
yerine göre bazı başka bulgularda eşlik eder.
Menenjitler: Baş ağrısının yanında yüksek ateş, ense sertliği,
zihinsel bulanıklık, uyku halide eşlik eder.
UNUTMAYIN TÜM BAŞAĞRILARI TIBBİ ÖZEN İSTER. BAŞAĞRISININ KAFA
TRAVMASI, BEYİN TÜMÖRÜ, MENENJİT, LÖSEMİ KÖKENLİ OLUP
OLMADIĞININ ANLAŞILMASI HAYATİ ÖNEM TAŞIMAKTADIR. BU SEBEPLE
HİÇBİR BAŞAĞRISINI KÜÇÜMSEMEYİN VE EN KISA ZAMANDA HEKİMİNİZLE
TEMASA GEÇİN.


