DOĞUM SONRASI ADET KANAMASI
Doğum yaptınız ve ilk reglinizi hala olmadınız! Kaygılanmayın, çünkü doğum sonrasında regl görülmesi, bazı kadınlarda 6 hafta, bazılarında ise 1 yıldan daha uzun sürebiliyor. Üstelik reglin gecikmesiyle birlikte, hamile kalma riskiniz de artıyor.
Kadın
Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Cem Fıçıcıoğlu emzirme
bitmesine rağmen hala regl olmayanların kesinlikle doktora
gitmesi gerektiğini belirtiyor.
Kadın vücudu, her ay doğal bir şekilde olası bir gebelik
dönemine hazırlanıyor. Kadınlar, yaklaşık 35 - 40 yıl süresince
rutin olarak belli zaman aralıklarında regl oluyor. Bu zaman
dilimi içinde kadın, ortalama olarak ayda 70 saat düzenli adet
kanaması geçiriyor. Bu rutin gelişme, kadın hayatının sadece iki
döneminde değişiyor. Bunlardan ilki gebelik dönemi, ikincisi ise
emzirme dönemi. Bu dönemlerde regl kanamasının olmamasının
nedeni ise, hipofiz bezi. Bu bez nedeni ile beyin ve
yumurtalıklar tarafından, regl gelişiminin bastırılıyor.
Regl nasıl gerçekleşiyor?
Normal dönemlerde reglin nasıl gerçekleştirildiğini biliyor
musunuz? İşte yanıtı: Rahim iç yüzeyinde her ay döllenmiş
yumurtanın, gelip yapışmasına ve buradan beslenmesi için
damarlanmasını sağlayacak bir tabaka oluşuyor. Eğer döllenme
yoksa bu duvar görevini tamamlayıp yerini alttan gelen yeni
dokuya bırakarak dökülüyor. Daha sonra rahimden dolayısıyla
vücuttan dışarıya atılıyor. Her ay bu işlem aynı şekilde
tekrarlanmasına menstürel siklus – adet düzeni denirken;
işlevini yitirerek yerini yeni oluşan yapıya bırakıp dışarıya
atılan bu dokuya da adet kanı, mentürasyon kanaması adı
veriliyor. Adet kanaması süreci, adet kanaması ve akıntısının
vücut dışına atılması. Bu, oldukça karışık bir süreç. Bileşik
bir hormon grubu tarafından işareti verilen ve beyin tarafından
kontrol edilen süreç, genellikle gebelik hariç, her ay
gerçekleşiyor. Kadınlar, yeni bir yumurtanın oluşmasından önce
adet görüyorlar. Bu işlemin dört aşaması var. Bir adet döngüsü
ortalama 28 gündür fakat, bu kişilere göre değişiyor. Adet
döngüsünün 25 –35 gün arasında olması normal kabul ediliyor.
Adet döngüsü, çeşitli uzunluklarda olabiliyor. Yumurtlama dönemi
ile adet kanamasının gerçekleştiği günlerin arası, yaklaşık 14
gün olmakla birlikte 11 ile 16 gün arası da olabiliyor.
İlk regl için zamana ihtiyaç var
Hamilelik sonrasında yeniden rutin regl kanamalarının başlaması,
uzun bir dinlenme ve radikal hormon değişikliği sonrasında
yaşanıyor. Hormonların tekrar faaliyete geçmeleri de çok kısa
bir süre içinde olmuyor.
Peki emzirmeyen kadınlarda regl kanamaları nasıl oluyor?
Gebelikten sonra eğer kadın bebeğini emzirmiyorsa, regl en erken
2 hafta sonra başlıyor. Ancak ilk regl genellikle düzensiz
oluyor. Doğum yaptıktan itibaren ortalama 6 hafta sonra ilk
yumurtlama, 8 - 14 gün sonra da ilk regl başlıyor. Ancak şunu da
unutmamak gerek. Doğum sonrası regl düzeni, ancak 2. ya da 3.
regl döneminde normale dönüyor. Kadınların yüzde 20 ile 30´unda
ilk regl kanamasından önce yumurtlama olmuyor. Bazı kadınlarda
ise, ikinci regl dönemi çok kısa sürebiliyor. Ancak bunun için
endişelenmek doğru değil. Çünkü üçüncü regl döneminde bu durum
tamamen düzelebiliyor.Doç. Dr. Fıçıcıoğlu, sezaryen doğum
sonrası görülen adet zamanının normal doğumdan farklı olmadığını
belirterek şöyle devam ediyor: “Emzirme bitmesine rağmen 1
yıldır adet olamayan kadınlarda önce gebelik testi yapılmalı.
Sonrada progesteron hormonu belli süre verilerek adet görmesi
sağlanmalıdır. Buna rağmen görmezse inceleme derinleştirilir.”
Emzirme dönemi ilk kanamayı geciktiriyor
Bebeklerini emziren kadınların regl kanamaları, emzirmeyenlere
oranla daha uzun süre gecikiyor. Bunun nedeni ise, bebek anneyi
emdikçe göğüs uçlarının etkilenmesi ve süt yapımını sağlayan
prolaktin hormonu düzeyinin yükselmesi. Bu da folikül gelişimini
sağlayan hormonların salgılanmasını önlüyor. Eğer bebek düzenli
bir şekilde emziriliyorsa, emzirme süresince foliküller
dinlenmeye çekildiğinden, gebe kalma riski yüksek olmuyor. Yani,
eğer bebek düzenli bir şekilde günde 5 defa yaklaşık 10 dakika
kadar emziriliyorsa, yumurtlama bastırılıyor ve regl kanaması
gecikiyor. Bilim adamları, prolaktin hormonunun emzirirken
serpildiğini ve bu nedenle de reglin geciktiğini düşünüyorlar.


