HAMİLELİKTE KANSIZLIK
Anemi hemoglobin düzeyinin 12g/dL’nin altına inmesiyle
tanımlanır. Gebelikte en sık görülen tipi demir eksikliğine
bağlı anemidir. Demir olmadan yeni kan hücresi
yapılamaz. Bu durumda dokulara oksijen taşıyan kan hücrelerinin (alyuvarlar) azalması nedeniyle dokuların oksijenlenmesi bozulur. Kaslara yeterli oksijen gitmezse kas yorgunluğu ve halsizlik, beyine gitmezse zihinsel faaliyetlerde aksama ve bas ağrıları, deriye gitmeze soğuğa karşı dayanıksızlık oluşabileceği gibi, rahime ve bebeğe de gitmezse bebeğe ait olumsuzluklar doğabilir. Anemisi olan gebelerde erken doğum oranının 2 katına dek arttığı gözlenmiştir. Aneminin en sık görülen etkisi ise bebeğin gelişmesinde ve büyümesinde gerilik yapmasıdır.
(Rahim içi Gelişme Geriliği).
Tüm gebelik boyunca bir gebenin toplam demir ihtiyacı 1000
mg’dır. Bunun 300 mg’ı bebek ve plasentaya aktarılır. 200 mg’ı
mide ve barsaktan normal olarak kaybolur. 500 mg’ı ise artan kan
hücresi ihtiyacını karşılamak için kullanılır. Gebelikteki
günlük ihtiyaç 7 mg’dır. Çok az kadının gebelik öncesinden gelen
demir depoları bu ihtiyacı karşılayacak düzeydedir. Kırmızı et
ve yeşil sebzeler iyi demir kaynakları olmakla
beraber, diyetle
alınan demir miktarı da bu ihtiyaca cevap veremez. Bu nedenle
gebelikte dışardan demir takviyesi adeta bir zorunluluk halini
almaktadır.
Gebelikte demir alımı ilk 16 hafta içinde var olan bulantı ve
kusmayı bir miktar arttırabilir. Bu olursa, demir takviyesine
ara verilerek ilk 16 haftadan sonra tekrar başlanabilir. Bu
etkiyi azaltmak için demirin gece yatarken ve aç karnına
alınması düşünülebilir. Aç karnına alınması demirin emilimini de
arttırmak açısından yararlıdır. Demirin emilimini arttıran bir
diger etken C vitaminidir. Bu vitaminin de ek olarak bulunduğu
demir hapları bu nedenle tercih edilmelidir. Demir hapları bazen
kabızlıga da neden olabilirler. Demir tabetlerinde bulunan 200
mg elemental demir gebelikteki gereksinimi karşılayacak en az
demir dozudur.
Gerektikçe bu dozun üzerine de çıkılmalıdır. Agızdan demir
alamayanlar için demir iğneleri de mevcuttur.

