İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI (SİSTİT)
Sistit idrar kesesinin (mesane) iltihaplanmasıdır. İdrar yolları ve üreme sisteminde en sık görülen hastalıklardan biridir. Zamanında tedavi edilmezse hastalık böbrekleri de
etkileyecek
biçimde yayılabilir ve mesane ve böbreklerde kalıcı hasarlar
oluşturabilir.
Nedenleri:
Normal de bakteriler üreme organları ve anüs bölgesinde
yaşamaktadırlar. Bazen bu bakteriler alt idrar yollarını aşarak
mesaneye ulaşırlar. Mesaneye ulaşan bakteriler işeme ile dışarı
atılırlar. Ancak mesaneye gelen bakteri sayısı atılandan fazla
ise mesanede ve daha sonraki aşamada böbreklerde iltihaplanmaya
yol açarlar.
Bulaşma cinsel birleşme esnasında veya genital temizliğin az
olduğu durumlarda oluşabileceği gibi uzun süre idrar tutulması,
idrar yollarını daraltıcı hastalıklar, menapozda düşük östrojen
seviyesi nedeniyle de oluşabilir.
Kadınlarda uretra erkeklerinkinden çok daha kısa olduğu için dış
ortamdan bakterilerin mesaneye ulaşması daha kolaydır. Bu
nedenle kadınlarda sistitlerin görülme oranı çok daha fazladır.
Kadınların en az % 20'si yaşamları boyunca en az bir kez sistite
yakalanırlar.
Nadir de olsa sistiti oluşturan bakteriler böbrek ve idrar
yolları aracılığı ile yukarıdan aşağıya veya yakın dokulardaki
enfeksiyon odaklarından lenf yoluyla da mesaneye ulaşabilirler.
Sistitin en sık rastlanılan sebebi Escherichia coli ( E.coli,
koli basili) adlı mikroorganizmadır. Bu bakteri kalın
barsaklarda normal olarak bulunabilir ve cinsel ilişki ile
mesaneye ulaşabilir.
Belirtileri:
İdrar yaparken yanma ve sızı.İdrar yaptıktan sonrada sürebilir.
Sık idrara çıkma. Ağrı kasıklara ve makata yayılabilir. Ateş.
Terleme. Yorgunluk. Kusma ve bulantı. İdrar bulanık, kötü kokulu
olabilir. Cinsel ilişki esnasında ağrı hissi olabilir.
Risk Faktörleri:
Çok eşlilik.
Tümör nedeni ile aşağı idrar yolunda daralma veya tıkanma.
İdrar sondası kullanımı.
Hamilelik.
Şeker hastalığı.
Temizliğe dikkat edilmemesi.
Geçirilmiş felç gibi mesane boşalmasını engelleyebilecek
durumlar.
Yaşlılık.
Tanı:
Tanıda idrar tahlili, idrar kültürü ve ilaçla çekilen ürografi
adlı film gerekebilir.
Hastalığın Gidişi:
Uygun tedavi ile sistit belirtileri 24 saat içinde
kaybolur.Ancak hastalığın gidişi etken mikrobun cinsine, risk
faktörlerin giderilmesine bağlıdır. İyi tedavi edilemeyen
olgularda hastalık kronikleşebilir.
Tedavi:
Sistitler antibiyotikler ile tedavi edilir. Tedaviye başlamadan
önce idrar kültürü ve antibiyogram için örnek alınmalı, sonuçlar
çıkıncaya kadar idrar yolları enfeksiyonlarında etkili
antibiyotikler kullanılmalı, antibiyogram sonuçlarına göre
gerekirse bu ilaçlar değiştirilmelidir. kronik enfeksiyonlarda
tedavi uzayabilir.
Nasıl Korunabilirsiniz?
Tuvaletten sonra önden arkaya doğru silinin. Böylece vajinal ve
rektal bölgenizdeki bakterilerin idrar yollarına girmesini
engellemiş olursunuz.
İdrarınızı tutmayın. Mümkün olabildiği kadar sık idrarınızı
yapın. Böylece mesanedeki bakterileri dışarı atarsınız.
Cinsel ilişkiden sonraki on dakika içerisinde idrarınızı yapmaya
çalışın.
Cinsel ilişki esnasında yeterli kayganlığın sağlanması uretranın
zedelenmesini azaltacaktır.
Anal ilişkiye giriliyorsa daha sonra vaginal bölgeye temas
edilmemeli veya edilecekse iyice temizlenilmelidir.
Gün boyunca bol su içilmesi (mümkünse günde 8 bardak) idrar
çıkışını ve dolayısıyla da bakterilerin atılımını arttıracaktır.
Kahve, çay, alkol gibi içecekleri mümkün olduğu kadar az
tüketin. Mesane üzeride irrite edici etkileri olabilir.
Genital bölgenizin uzun süre nemli kalmasına izin
vermeyin.Naylonlu, sıkı iç çamaşırları giymeyin. Nem
bakterilerin üremesini kolaylaştırıcı bir ortam yaratır.
Genital bölgenizi günlük olarak hafif bir sabunlu suyla
temizleyin.
Her gün mutlaka iç çamaşırınızı değiştirin ve pamuklu iç
çamaşırları yeğleyin.


