MENAPOZDA CİNSEL YAŞAM
Menopozla birlikte cinselliğe ilgi azalması olacağı düşünülse de bu olay daha çok menopozla birlikte oluşan psikolojik faktörlerden kaynaklanmaktadır.
Kadın, menopozla birlikte vücut imajının kaybolacağının ve
kadınlık fonksiyonlarının sona ereceğinin kaygılarını duyar. Bu
şekilde artık cinsel çekiciliğinin kalmadığını düşünen kadın
cinselliğe olan ilgisini de kaybedebilir.
Gerçekte menopozla değişen olaylar düşünüldüğü gibi değildir.
Menopoz yaşlanmanın başlangıcı olmadığı gibi kadınlığın sonu da
değildir. Bu olayların bilincinde olunduktan sonra menopozda
cinsellik daha özgürce "gebelik riski de olmaksızın"
yaşanabilir.
İlerleyen menopoz yıllarında eğer hormon tedavisi alınmıyorsa
cinsel organlarda yaşlanmaya bağlı "atrofik değişiklikler"
meydana gelebilir. Bu değişiklikler sonucunda vaginada kuruma,
vagen mukozasında incelme ve buna bağlı olarak ilişki sırasında
ağrı ve kanama yakınmaları olabilir.
Uygulanan sistemik veya lokal hormon replasman tedavileri
urogenital sistemdeki bu atrofik değişiklikleri gidererek
iyileşme durumu sağlayabilecektir.
Yine bu ağrılı cinsel ilişki de kadını cinsel ilişkiden
soğutabilir. Ancak bu tür şikayetlerin kolaylıkla tedavi
edilebileceğini bilmek, bu tür yakınmaları gereksiz yere
çekmemek için önemli olacaktır.
Cinsel isteğin azalmasına bu yaşta ortaya çıkan bazı hastalıklar
sonucu olabileceği gibi kullanılan bazı ilaçlarda cinsel
isteksizlik yapabilir.
Yaşlanma ve menapoz sonucu en sık karşılaşılan cinsel
yakınmalar; istekte azalma, ağrılı cinsel birleşme (disparuni),
cinsel cevabın azalması, vajinal ıslanmanın azalması, orgazma
ulaşmada zorluk (anorgazmi) ve genital duyarlığın azalması
şeklinde özetlenebilir.
Islanmanın azalması ve duyarlığın bozulması östrojen
düzeylerinin düşüklüğü ile ilişkilidir. Testosteron düzeylerinin
düşük olması ise cinsel uyarılma, genital duyarlık, libido ve
orgazmdaki azalmaya sebep olmaktadır.
Menopozda cinsel yaşamı yeniden canlandırmak ve cinsel isteği
arttırmak amaçlarıyla bazı tedaviler uygulanabilir. Bunlar;
Öncelikle altta yatan kronikleşmiş hastalıklar varsa bunların
kontrol altına alınması ve tedavisi gereklidir.
Psikolojik destek tedavileri verilebilir.
Vajende kuruluk ve çatlama gibi şikayetleri gidermek için lokal
(krem, fitiller) veya sistemik (oral) ilaç tedavileri
uygulanabilir.
Libido (cinsel enerji) güçlendirici bir takım ilaçlar
uygulanabilir. Bu ilaçlar genital bölge kanlanmasını arttırarak
cinsel isteği arttırabilirler.
Özellikle bir hekim kontrolünde "Testosteron" hormonu replasmanı
yapılarak cinsel arzu ve istekler arttırılabilir.


