RAHİMDE MİYOM
Miyom (fibroid) rahim duvarında veya ona yapışık olarak gelişen iyi huylu bir tümördür. Tek bir fibroid olabileceği gibi, birçok fibroid bir arada da bulunabilir. Bir
bezelye kadar küçük ya da bir greyfurt kadar iri olabilir. Kadınların çoğunda hiçbir semptom hissedilmez (Fibroidlere, leyomiyom, miyom veya fibromiyom da denir).
Belirtiler
- Fazla miktarda ve uzayan adet kanamaları;
- Karnın alt kısmında veya sırtın altında ağrı veya baskı hissi.
- Karnın altında ani keskin sancı (Acil Durum Belirtisi)
Fibroidler normalde çok yavaş gelişirler. Ancak, östrojen
seviyesinin artması halinde tepki verirler. Bu nedenle hamilelik
devresinde veya östrojen takviyesi yapıldığında hızla büyüyerek
yayılırlar. Menopozdan sonra, östrojen almamanız kaydıyla,
tümörler genellikle küçülür, hatta bazen kaybolurlar.
Fibroidler nadiren habistirler ve çoğu pek sorun yaratmaz.
Kadınlarda çok sık görülen bir oluşumdur. 35 yaşın üzerindeki
kadınların yüzde 20sinde fibroid vardır. Fibroidiniz varsa, çok
büyümediklerinden emin olmak için doktor kontrollerinizi
aksatmamalısınız. Adet görürken kanamanız çok şiddetli oluyorsa,
zaman içinde demir eksikliği sorunu ile karşılaşabilirsiniz.
Fibroidler hamile kalmayı zorlaştırabilir ve eğer hamileyseniz
düşüğe neden olabilir veya doğumu zorlaştırabilir.
Bazen rahim duvarına yapışık olan bir fıbroidin, kan ve oksijen
ihtiyacı artar. Böyle bir durumda, karnınızın altında keskin bir
acı hissedersiniz; bu acilen ameliyat yapılarak tümörün
alınmasını gerektirir.
Teşhis
Doktor alt karın muayenesini yaparken varlıklarını hissedeceği
için, fıbroidler genellikle kolay fark edilirler. Eğer ne
oldukları konusunda şüphe varsa doktor bilgisayarlı tomografi
veya ultrasonografi isteyebilir ya da, rahim duvarından doku
örneği alabilmek için (küçük bir operasyon olan) kürtaj yapar.
Tedavi
Hiçbir belirti yoksa, tedaviye gerek olmayabilir. Belirtiler
varsa ve çocuk doğurmayı planlamıyorsanız, doktorunuz
histerektomi (rahmin alınması) önerebilir. Alternatif olarak
yalnız fibroidlerin alınması düşünülebilir. Ancak, "miyomektomi"
denilen bu işlem de büyük bir ameliyattır ve komplikasyon çıkma
ihtimali, histerektomiye kıyasla daha fazladır. Vakaların yüzde
10 unda fibroid tekrar çıkar.
